親愛的讀者們,今天我們來(lái)關(guān)注一種可能被忽視的惡性腫瘤——霍奇金病。它最常見的癥狀是無(wú)痛性淋巴結(jié)腫大,往往在疾病中后期才被察覺。了解這一疾病及其癥狀,對(duì)于早期發(fā)現(xiàn)和治療至關(guān)重要。希望這篇文章能幫助大家提高對(duì)霍奇金病的認(rèn)識(shí),共同關(guān)注健康。
霍奇金病,一種源自淋巴系統(tǒng)的惡性腫瘤,其臨床表現(xiàn)多樣,但其中最常見且典型的首發(fā)癥狀非淋巴結(jié)腫大莫屬,這種腫大通常首先侵犯淺表淋巴結(jié),尤其是頸部、鎖骨上和腋下等部位,這種腫大往往悄無(wú)聲息,不伴隨疼痛,使得患者在察覺時(shí)往往已處于疾病的中后期。
霍奇金病,即霍奇金淋巴瘤,這種疾病在青年人中較為常見,而兒童則相對(duì)罕見,其首見癥狀通常是無(wú)痛性的頸部或鎖骨上的淋巴結(jié)腫大,這一癥狀在患者中占60%至80%,這種腫大通常是進(jìn)行性的,且以無(wú)痛性最為典型,除了淋巴結(jié)腫大,患者還常常伴有肝脾腫大,晚期可能出現(xiàn)惡病質(zhì)、發(fā)熱和貧血等癥狀。
霍奇金淋巴瘤(HL)最典型的臨床表現(xiàn)是無(wú)痛性淋巴結(jié)腫大,這種腫大通常占所有首發(fā)癥狀的75%,其中頸部淋巴結(jié)腫大最為常見,除了表淺淋巴結(jié)腫大,霍奇金病還可能表現(xiàn)為以下癥狀:
腹部癥狀:包括腹痛和腹部腫塊。
胸部癥狀:如胸悶、胸痛、咳嗽、氣短和胸部腫塊。
頭頸部癥狀:如咽痛、扁桃體腫大和鼻塞等。
全身癥狀:主要表現(xiàn)為發(fā)熱。
霍奇金病在青年人中較為常見,首發(fā)癥狀通常為頸部或鎖骨上的無(wú)痛性淋巴結(jié)進(jìn)行性腫大,少數(shù)患者可能會(huì)有周期性發(fā)熱的表現(xiàn),根據(jù)Ann Arbor臨床分期,霍奇金病分為4期:
Ⅰ期:局限于單個(gè)淋巴結(jié)區(qū)域(Ⅰ)或局灶性單一結(jié)外器官(ⅠE)受累。
Ⅱ期:侵犯兩個(gè)或更多淋巴結(jié)區(qū)域,但局限于一個(gè)解剖區(qū)域。
Ⅲ期:侵犯淋巴結(jié)區(qū)域以外,但局限于淋巴結(jié)區(qū)域。
Ⅳ期:廣泛侵犯多個(gè)淋巴結(jié)區(qū)域,或侵犯淋巴結(jié)區(qū)域以外,或侵犯多個(gè)器官。
霍奇金病是一種可以治愈的惡性腫瘤,多發(fā)于青年患者,當(dāng)病人出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大時(shí),霍奇金病一般才被發(fā)現(xiàn),以下是霍奇金病的一些常見癥狀:
1、淋巴結(jié)腫大:這是最常見的臨床表現(xiàn),90%的患者以淋巴結(jié)腫大就診,約70%的患者表現(xiàn)為頸部淋巴結(jié)腫大,50%的患者具有縱隔淋巴結(jié)腫大,淋巴結(jié)腫大常呈無(wú)痛性、進(jìn)行性腫大。
2、全身癥狀:包括發(fā)熱、盜汗、消瘦(6個(gè)月體重減輕10%以上)和皮膚的瘙癢,很多患者最初是出現(xiàn)不明原因的持續(xù)發(fā)熱癥狀。
3、病理學(xué)特點(diǎn):霍奇金病依據(jù)其病理學(xué)特點(diǎn)分為霍奇金病(HD)和非霍奇金淋巴瘤(NHL),癥狀通常從淋巴結(jié)和淋巴組織起病,淺表淋巴結(jié)起病占多數(shù),而HD又多于NHL,受累淋巴結(jié)以頸部為最多,其次是腋下、腹股溝,一般為無(wú)痛性,進(jìn)行性腫大,中等硬度。
4、診斷表現(xiàn):淋巴結(jié)腫大90%的患者以淋巴結(jié)腫大就診,大多表現(xiàn)為頸部淋巴結(jié)腫大和縱隔淋巴結(jié)腫大,淋巴結(jié)腫大常呈無(wú)痛性、進(jìn)行性腫大,飲酒后出現(xiàn)疼痛是淋巴瘤診斷相對(duì)特異的表現(xiàn)。
5、非霍奇金淋巴瘤:非霍奇金淋巴瘤一般早期沒有發(fā)熱表現(xiàn),常在發(fā)生廣泛病變時(shí)出現(xiàn)發(fā)熱,淋巴結(jié)腫大無(wú)痛性進(jìn)行性的淋巴結(jié)腫大或局部腫塊是淋巴瘤的共同臨床特征表現(xiàn),也是淋巴瘤的早期首發(fā)癥狀之一。
霍奇金病是一種復(fù)雜的疾病,其癥狀多樣,但最典型的首發(fā)癥狀為無(wú)痛性淋巴結(jié)腫大,了解這些癥狀對(duì)于早期診斷和治療至關(guān)重要。